Термин "тредмил-тест" или "велоэргометрия" обозначает, что снятие ЭКГ производится во время выполнения пациентом нагрузки - ходьбе по бегущей дорожке или езде на велотренажёре. Данные исследования позволяют не только измерить толерантность к физической нагрузке, но и выявить индуцированные нагрузкой изменения. В основном нагрузочные тесты используются для выявления ишемической болезни сердца, нарушений ритма сердца, возникающих при физической нагрузке и оценки антиангинозной терапии, результатов ангиопластики или операции коронарного шунтирования. Преимущество тредмил-теста - имитация повседневных нагрузок.
Подготовка к исследованию
За три часа до начала исследования не следует пить и есть. За сутки до исследования необходимо отменить некоторые препараты (бетта-блокаторы, нитраты), но строго по назначению врача. Исследование лучше не проводить после стрессовых ситуаций, выполнения больших физических нагрузок. Одежда должна быть лёгкой и удобной. Мужчинам с выраженным волосяным покровом на грудной клетке иногда приходиться сбривать волосы для наложения электродов.
Процедура
На грудную клетку наклеивают электроды или накладывают специальный пояс. Измеряют артериальное давление до и на протяжении всего теста. После записи ЭКГ в покое начинают выполнять нагрузочный тест. Используются различные протоколы исследования, чаще всего нагрузка постепенно увеличивается через определённые интервалы времени (в основном через три минуты). Увеличение нагрузки достигается увеличением скорости движения дорожки и угла наклона при выполнении тредмил-теста или увеличением сопротивления при велоэргометрии. В течении исследования регистрируется ЭКГ и измеряется давление. Врач просит пациента сообщать о возникновении боли или других неприятных ощущениях. Исследование прекращают при достижении определённой частоты сокращений сердца (пульса) или в связи с изменениями на ЭКГ, возникновением боли или усталости пациента. После остановки в течение некоторого времени (5-10 минут) продолжают регистрировать ЭКГ и измерять артериальное давление.
Терапевт рекомендует:
Другие публикации по этой тематике:
Артериальная гипертония и ожирение Ожирение - это избыточное накопление жировой ткани в организме. Более половины людей в мире в возрасте старше 45 лет имеют избыточный вес.
Хроническая гипотония
Артериальное давление (АД) обычно считают низким, если оно составляет 100/60 мм рт.ст. или менее. Однако такой уровень АД иногда встречается и у здоровых людей, не ощущающих дискомфорта в повседневной жизни. Это может быть индивидуальный вариант нормы, встречающийся у части хорошо тренированных спортсменов, или у жителей высокогорья. Гипотония как патология рассматривается лишь в тех случаях, когда она сопровождается определенной симптоматикой. Люди, склонные к гипотонии, как правило, не подвержены столь высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, как гипертоники. Артериальной гипотензии уделяется значительно меньше внимания в медицинской литературе и лечащими врачами, однако пациенты с гипотонией страдают из-за снижения жизненной активности, поэтому эта проблема, безусловно, заслуживает внимания.
Холтеровское мониторирование Суточное мониторирование давления. Нередко на приеме у врача пациенты демонстрируют более высокие значения АД (на 30-35 мм рт.ст.), чем при самостоятельном измерении дома, объясняя это эффектом "белого халата", то есть стрессовой ситуацией, связанной с осмотром врача.